Пациенты, вынужденные длительное время оставаться в постели, подвергаются серьезному риску развития пролежней. Без надлежащей профилактики эти раны могут привести к инфекции, сильной боли и затягиванию сроков выздоровления. Знание правильных методов ухода помогает медицинскому персоналу сохранить здоровье кожи и повысить комфорт пациентов, вынужденных длительное время находиться в постели.
Пролежни можно предотвратить, регулярно меняя положение пациента, используя матрасы, снижающие давление, поддерживая кожу в чистом и сухом состоянии, обеспечивая полноценное питание и ежедневно осматривая кожу. Эти профилактические меры позволяют уменьшить длительное давление на чувствительные участки, такие как спина, бедра и пятки, что значительно снижает риск образования пролежней у пациентов, длительно находящихся в постельном режиме.
Для профилактики пролежней необходимы регулярные процедуры ухода, вспомогательное оборудование и своевременный контроль за состоянием кожи.
Почему у лежачих больных возникают пролежни?
Пролежни возникают, когда длительное давление ограничивает кровоток к коже и подлежащим тканям. При длительном нарушении кровообращения ткани повреждаются и начинают разрушаться.
К распространенным точкам давления относятся:
- Задняя часть головы
- Плечевые лопатки
- Локти
- Нижняя часть спины и копчик
- Бедра
- Пятки и лодыжки
Особенно уязвимы пациенты, которые не могут передвигаться самостоятельно — например, пожилые люди, пациенты после операций или люди с параличом.
Как часто следует менять положение лежачих пациентов?
Одним из наиболее эффективных методов профилактики является частая смена положения тела.
В рекомендациях по уходу обычно рекомендуется:
- Каждые 2 часа для пациентов, находящихся в постели
- Каждые 15–30 минут для пациентов, сидящих на стуле или в инвалидной коляске
Смена положения тела помогает снять нагрузку с одних и тех же участков и улучшает кровообращение.
К типичным положениям при перемещении относятся:
- Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Позиция «полу-Фаулера» (слегка приподнятая спинка)
- Положение на спине (лежа на спине)
Регулируемые больничные кровати облегчают изменение положения тела пациента для медицинского персонала и делают его более безопасным для пациентов.
Какой тип матраса помогает предотвратить пролежни?
Матрасы с амортизирующим эффектом играют ключевую роль в профилактике пролежней.
К распространенным типам матрасов с функцией сброса давления относятся:
Матрас с переменным давлением
- В конструкции используются воздушные камеры, которые периодически надуваются и сдуваются
- Постоянно меняет точки давления
- Широко распространены в больницах и учреждениях длительного ухода
Матрас из пеноматериала высокой плотности
- Равномерно распределяет вес тела
- Подходит для кроватей для ухода на дому
Гелевые или надувные матрасы
- Обеспечивают дополнительную амортизацию и циркуляцию воздуха
- Снизить накопление влаги и тепла
Выбор подходящего матраса зависит от степени подвижности пациента и риска развития пролежней.
Насколько важен уход за кожей для профилактики пролежней?
Гигиена кожи и ежедневный уход имеют огромное значение.
Лица, осуществляющие уход, должны:
- Проверяйте состояние кожи не реже одного раза в день
- Обратите внимание на покраснение, припухлость или изменение цвета
- Сохраняйте кожу чистый и сухой
- Использование увлажняющие кремы для предотвращения сухости
- При появлении сырости незамедлительно смените постельное белье
Влага, содержащаяся в поте, моче или раневом отделении, может ослабить кожу и повысить риск образования язв.
Может ли правильное питание помочь предотвратить пролежни?
Да. Правильное питание значительно улучшает состояние кожи и способствует восстановлению тканей.
К важным питательным веществам относятся:
Белок
- Способствует восстановлению тканей
- Содержится в яйцах, рыбе, мясе и молочных продуктах
Витамин С
- Способствует выработке коллагена
- Содержится в цитрусовых и овощах
Цинк
- Способствует заживлению ран
Достаточное потребление жидкости
- Сохраняет эластичность кожи и уменьшает сухость
У пациентов с недостаточным питанием выше риск развития тяжелых пролежней.
Какое оборудование помогает снизить риск образования пролежней?
Существует ряд медицинских приборов, которые могут помочь лицам, осуществляющим уход, в профилактике заболеваний.
К типичному вспомогательному оборудованию относятся:
- Матрасы для снижения давления
- Регулируемые больничные кровати
- Подушки-клинья из пеноматериала
- Защитные накладки на пятки
- Приспособления для передвижения рядом с кроватью
Регулируемые кровати, у которых можно поднимать спинку или ножную часть, помогают перераспределить давление и облегчают смену положения тела.
Ранние признаки пролежней, на которые следует обратить внимание
Своевременная диагностика позволяет предотвратить серьезные осложнения.
К признакам опасности относятся:
- Длительное покраснение кожи
- Кожа, которая на ощупь теплая или упругая
- Отек или болезненность при пальпации
- Изменение цвета кожи (фиолетовые или синие оттенки)
При появлении этих симптомов необходимо немедленно снизить давление и обратиться за медицинской помощью.
Заключение
Для профилактики пролежней у пациентов, длительно находящихся в постельном режиме, необходимо регулярно менять положение тела, обеспечивать надлежащую опору постельного белья, тщательно ухаживать за кожей и соблюдать сбалансированное питание. Сочетая внимательный уход с использованием соответствующего медицинского оборудования, такого как регулируемые больничные кровати и матрасы, снижающие давление, медицинский персонал может значительно снизить риск образования пролежней и повысить комфорт и безопасность пациентов.
